今天，屠呦呦及其团队宣布，经过多年研究，“青蒿素抗药性”等研究有了新突破。同时，这一成果也使“抗药性”再次走进大众视野。

兰州大学第一医院药剂科主任药师何忠芳介绍，抗药性又称耐药性，是生物（尤指病原微生物）对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力。抗药性的产生使正常剂量的药物不再发挥应有的杀菌效果，甚至使药物完全无效，从而给疾病的治疗造成困难，并容易使疾病蔓延。

未来医疗的一个重大挑战

抗生素类药物曾是人类对抗诸多疾病的一个“秘密武器”。19世纪末20世纪初，由于一系列抗生素的发现，人类寿命得以大大提高。然而，不到一百年的时间，因为细菌对抗生素耐药性的不断增强，抗生素也逐渐走下“神坛”，成为未来医疗卫生领域的一个重大挑战。

事实上，早在2015年12月，屠呦呦就曾在她的获奖演说中特别指出，在东南亚的大湄公河流域，青蒿素的抗药性已经产生，这种原本治疗疟疾的特效药正面临失效的潜在危险。有专家也曾表示，由于对抗生素产生了耐药性，一些常见的病原体正在变成所谓的“超级细菌”。一旦抗生素失效，人们的生活将充满危险——耳部感染可能会引起耳聋，轻微的擦伤有可能带来死亡。

院内感染更易滋生耐药菌

很多耐药性的产生是微生物基因突变造成的，耐药性变异一旦产生，就可以遗传给后代，并可以转移给原来没有耐药性的敏感菌，使耐药菌逐年增加。

“院内或ICU治疗的过程中，细菌更容易产生耐药性。”何忠芳表示，由于患者在ICU中受到的各种侵入性操作较多，患者的许多防护屏障被打开，例如：气管被切开、各种插管等都在增加细菌侵入的机会，且重症患者的自身抵抗力差，免疫力下降，细菌更易侵入。在治疗过程中，人体的免疫力会发生作用，产生耐药性。

此外，长期抗感染治疗也容易产生耐药性。药物在正常情况下，可以通过细胞膜进入到细菌体内发挥杀菌作用，但由于细菌反抗，细胞膜通透性发生改变，药物很难进入体内，因此药效下降。

减少耐药菌，合理用药是关键

何忠芳提醒，判断患者是否产生耐药性要有一个综合评估的过程，在其他因素考虑充足的情况下，可从患者身上取血液、尿液等标本，并进行细菌培养、药敏实验，从而判断患者是否产生耐药性。

对如何减少耐药菌产生的问题，何忠芳特别强调，合理用药是关键！

何忠芳建议，应严格按照抗生素的抗菌谱选用药物，必要时要先进行药物敏感试验；在接触抗生素药物时，应按时按量服用，使体内药物始终维持在合理浓度，以求彻底杀灭病原菌且尽量减少对人体的毒副作用，必要时进行治疗药物监测检查；不滥用抗生素，尤其是广谱抗生素等。

新京报记者 张兆慧 编辑 岳清秀 图片来源 资料图片 校对 危卓